2025西安新生儿医保参保政策及办理指南参保政策

西安新生儿医保参保政策及办理指南参保政策

  出生90天内

  新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地医保经办部门办理参保登记,缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;

  新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照全省统一规定的个人缴费标准参保缴费,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。

  出生不足90天

  新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,如享受出生当年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日至当年12月31日;如享受出生次年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费,待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费,按一般人员参保缴费及享受待遇相关规定执行。

  出生后死亡

  新生儿出生后死亡的,且监护人在其出生之日起90天内为其参保缴费的,出生后发生的医疗费用按政策规定予以报销。

  办理途径

  “新生儿出生一件事”办理

  在西安市助产机构内出生的1岁以内婴儿,父母为中国公民,其一方或双方具有陕西省户籍,且新生儿随父或母落户陕西省家庭户的,可通过“新生儿出生一件事”办理《出生医学证明》首次签发、预防接种证办理、户口登记、社会保障卡申领、生育医疗费用报销、城乡居民医保登记和科学育儿指导服务登记共计7个单事项内容。

  新生儿参保“网上办”

  已取得户籍信息的新生儿,其父母可登录陕西医保APP、小程序,西安医保服务平台微信小程序,通过“城乡居民参保登记”模块为新生儿代办居民医保参保登记。

  办理流程

  申请条件

  1.在陕西省助产机构内出生的1岁以内婴儿;

  2.新生儿父母为中国公民,其一方或双方具有陕西省户籍;

  3.新生儿随父或母落户陕西省家庭户;

  4.新生儿父母在国内领取《结婚证》;

  5.陕西省参保且符合生育医疗费用报销相关政策要求。

  办理流程

  1、新生儿父母通过“秦务员APP”或登录陕西政务网完成用户注册后,进入“陕西政务网”“高效办成一件事”专区办理“新生儿出生一件事”。

  办理网址:https://zwfw.shaanxi.gov.cn

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  图源:陕西政务服务网

  2、根据助产机构所在辖区选择对应区县。

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  3、查看用户须知及科学育儿指导服务。

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  4、新生儿母亲刷脸验证本人身份后,进入办理页面选择需要办理的事项。

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  5、填写申请表单。

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  6、新生儿父亲刷脸确认表单信息,新生儿母亲对申请表单进行电子签名后,上传相关申请材料。

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  7、确认领取方式及相关信息后,提交办事申请。

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  8、申请成功后,在陕西省政务服务网“用户中心”—在“高效办成一件事”页中查看办件状态。

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  线上办理

  未通过“新生儿出生一件事”办理城乡居民医保参保登记的,新生儿在西安市落户取得身份证号后,可通过“网上办”及时为新生儿办理居民医保参保登记手续。

  1.登录陕西医保APP、小程序,西安医保服务平台微信小程序,进入“服务”模块。

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  2.在“业务办理”单元选择“城乡居民参保登记”模块点击进入。

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  3.选择“为他人登记”办理参保登记,填写相关信息后上传新生儿户口本或其他户籍证明材料,进行提交即可快速办理。

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  缴费渠道

  新生儿参保登记成功后,应及时缴纳参保年度的城乡居民医保费用。通过“网上办”办理新生儿医保参保的,应在参保登记完成,参保数据同步到税务部门(约3小时)后再办理缴费。

  税务公布缴费渠道

  个人缴费建议优先使用“陕西税务”微信公众号、微信、支付宝、云闪付、手机银行、网上银行等方式缴费,也可通过开办代收业务的商业银行柜面、自助缴费终端,以及税务办税服务厅等方式缴费。

  缴费时,需选择“2026”年度。

  (1)“陕西税务”微信公众号;

  (2)支付宝:市民中心社保板块、“陕西社保缴费”小程序;

  (3)光大银行:微信城市服务、“社保云缴费”小程序、云缴费APP;

  (4)中国银联:云闪付APP(陕西社保缴费)、“银联缴费服务”微信小程序;

  (5)秦农银行:各营业网点、自助设备、助农E终端;

  (6)建设银行:各营业网点、手机银行、智慧柜员机、裕农通金融服务点、扫码付、秦务员APP;

  (7)工商银行:各营业网点、手机银行、网点智能终端、“工商银行陕西分行”微信公众号、工银e缴费二维码扫码;

  (8)农业银行:各营业网点、手机银行、扫码付;

  (9)邮储银行:各营业网点、手机银行、数字人民币、扫码付;

  (10)招商银行:手机银行;

  (11)税务办税服务厅(户籍或居住证所在地)。

  家庭共济代缴

  下载陕西医保APP或打开微信、支付宝中的“陕西医保”小程序,选择“业务办理-家庭共济-共济绑定”,按要求填写使用人信息及上传电子承诺书,完成共济关系绑定。

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  打开陕西医保APP或微信、支付宝中的“陕西医保”小程序,选择“业务办理-家庭共济”进入服务平台,点击“个账代缴”,点击需代缴人员,进入城乡居民代缴页面,选择缴费年度“2026年”,选择提交,完成代缴。

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